大数据显示，糖尿病患者合并非酒精性脂肪性肝病的比例非常高。21%～45%的非酒精性脂肪性肝病患者患有糖尿病;而在2型糖尿病患者中，非酒精性脂肪性肝病的患病率高达42%。

2型糖尿病、肥胖和血脂异常同为非酒精性脂肪性肝病发生和发展的重要危险因素。

非酒精性脂肪性肝病更有可能是2型糖尿病的危险因素和前期病变。合并糖尿病的非酒精性脂肪性肝病患者更有可能患脂肪性肝炎，而非单纯性脂肪肝。糖尿病是各种类型慢性肝病患者发生肝硬化、肝癌和肝功能衰竭的独立危险因素，高达13.3%的糖尿病患者死于肝细胞癌和肝硬化。此外，2型糖尿病还可增加慢性肝病患者动脉粥样硬化的患病率。

影像学诊断的弥漫性脂肪肝和不明原因的肝功能酶学指标持续异常是2型糖尿病和动脉粥样硬化发病的独立预测因素，而肝脏脂肪沉积的改善可使糖尿病发病风险显著降低。

综上所述，糖尿病患者应警惕脂肪肝，但也不必过于担心，要注意控制每日摄入的总热量。这是因为，吃的比消耗的多，多余的热量就会作为脂肪囤积在体内，易导致脂肪肝等。

控制热量摄入，要合理安排一日三餐，做到定时适量，每餐都应含有糖类、脂肪和蛋白质，以减缓葡萄糖吸收，避免血糖升高。

但是，只是减少摄入食物的量，不一定能减脂，吃的时间也很重要。一天内食物的总摄入量小于总消耗量，不代表某个时间段摄入也一定小于消耗。如果一天只吃两餐，总热量2000卡，总消耗2200卡，第一餐200卡，第二餐1800卡，虽然一天的摄入小于消耗，但是第二餐摄入量却偏高，还是容易囤积脂肪。

很多人为了减脂，选择不吃早饭或晚饭，这也是不可取的。日常活动需要消耗能量，减少进餐次数会导致身体一直处于缺乏能量来源的状态，机体为保证始终有能量供给日常活动，很可能将一顿饭的大多数能量都储存下来。合理的少食多餐和适度运动，才是减重减脂的王道。

以下三个步骤有助于您科学减脂：第一步，通过饮食或锻炼创造出糖原缺乏的状态后，持续中等强度的运动或体力活动，保证身体仍然在消耗能量;第二步，及时补充蛋白质，保证有蛋白质的分解产物氨基酸来合成人体的肌蛋白，以此避免肌肉的过多流失，保证基础代谢和人体消耗能量的效率;第三步，除了做有氧运动，可以搭配一些力量训练，如举哑铃、杠铃、瓶装水、砖头等，达到减肥增肌的目标。

除了注意饮食和适度运动之外，可选用水飞蓟宾胶囊，达到抗炎、抗氧化、保护肝细胞的作用。